آتروسکلروز در 90 درصد موارد دلیل تنگی شریان کلیوی است. در چنین مواردی با تشکیل پلاک اترواسکلروز در شریان کلیوی، تنگی شریان کلیوی اتفاق می‌افتد.

کسانی که مبتالا به فشار خون بالا هستند، می‌توانند به تنگی شریان کلیوی نیز مبتلا شوند. فاکتورهایی که میتوانند برای تنگی شریان کلیوی خطرساز باشند، موارد زیر هستند:
• کلسترول بالا
• فشار خون بالا
• اعتیاد به دخانیات
• دیابت
• اضافه وزن یا چاقی
علائم تنگی شریان کلیه
علائم تنگی شریان کلیوی می‌تواند فشار خون بالا یا کاهش عملکرد کلیه‌ها یا هر دو این موارد باشد ولی بیشتر مواقع این بیماران با فشار خون بالا که به درمانهای دارویی پاسخ نمیدهد مراجعه میکنند.

علایم نارسایی عملکرد کلیه

• افزایش یا کاهش میزان ادرار
• ورم به خصوص در ناحیه ساق یا مچ یا قوزک پاها
• خستگی یا خواب‌آلودگی
• خارش کل بدن یا بی‌حسی
• کاهش اشتها
• حالت تهوع و استفراغ
• مشکلات خواب
• مشکلات تمرکز
• تیره شدن پوست
روشهای تشخیص تنگی شریان کلیه
سونوگرافی داپلر
(MRA) آنژیوگرافی تشخیص مغناطیسی
سیتی انژیوگرافی عروق کلیه
آنژیوگرافی کلیه

روشهای درمان تنگی شریان کلیه

درمان دارویی
دو مدل دارو برای کاهش فشار خون وجود دارد: بازدارنده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) و مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین (ARBs). ثابت شده است که این داروها می‌توانند روند پیشرفت بیماری کلیوی را کند کنند. بسیاری از افراد باید دو یا چند دارو برای کنترل فشار خون مصرف کننداگر این داروها برای شخص تجویز شود، باید در شروع مصرف داروها عملکرد کلیه‌های او به مدت چند هفته بررسی شود.مصرف این داروها باید تحت نظر پزشک معالج باشد.

عمل جراحی
گرچه در گذشته به دلیل آتروسکلروز برای درمان تنگی شریان کلیوی عمل جراحی انجام می‌شده است؛ اخیرا نشان داده است که انجام عمل جراحی تفاوت چندانی با مصرف دارو برای شخص ندارد. البته انجام عمل جراحی به افرادی که به دلیل FMD (فیبروماسکولار دیسپلازی)دچار تنگی شریان کلیوی شده‌اند یا بیمارانی که با مصرف دارو بهبود نیافته‌اند؛ توصیه می‌شود.

انژیوپلاستی کلیه(اندوواسکولار)
همانند روش آنژیوگرافی در این روش نیز کاتتری از طریق شریان کشاله ران به سمت شریان کلیوی هدایت می‌شود و برای تنگی در محل ابتدای شریان کلیه انزیوپلاستی با استفاده از بالون و یا استنت انجام میشود.این روش با بیحسی موضعی انجام میشود و نیاز به بیهوشی عمومی وجود ندارد.